小孩子身上老是有bruise是什么原因？家长要注意这几点

最近我家的娃又蹭得一身的淤青回来，我这个当妈的真是提心吊胆的，天天琢磨这事儿。

小孩子嘛活泼好动是天性，磕磕碰碰哪能少得了？但是，要是发现孩子身上老是莫名其妙地冒出大大小小的“蓝印记”（也就是医学上说的瘀伤，bruise），当家长的就得多个心眼了。

我发现问题的开端

我第一次警觉起来，是孩子大概三岁那会儿。那会儿他正是学步期刚过去，开始满地跑的阶段。一天放学，我接他的时候，发现他右小腿外侧有一个挺大的青印子，颜色都快发紫了。我问他怎么弄的，他自己也说不清楚，就含糊地说“玩的时候不小心撞到的”。

一开始我没太在意，觉得小孩子嘛哪有不磕碰的。可接下来的几周，小腿青了，第二天手臂上又有了新的，而且有些还长得特别大，颜色也深，消退得特别慢。这就不对劲了。

我开始的排查和记录

我决定把这事儿当回事儿来查查，不能稀里糊涂地过。我做的第一步就是开始“记录”。

• 记录时间： 每次发现瘀伤，我都会记下是哪天发现的。
• 记录位置： 仔细看清是在哪里，是关节处，还是大腿上，甚至是后背。
• 记录大小和颜色： 拿尺子比划一下有多大，颜色是刚红肿的还是深紫色的。
• 记录诱因： 问孩子，问老师，甚至回想他今天可能在哪儿玩了什么。

我发现，他那些青是不是都是在玩得特别疯，或者家里来了陌生人，他躲猫猫躲得太急的时候冒出来的。那些“不小心”撞到的，往往是他自己都说不清的。

我留意家长要做的几点

在记录和观察的过程中，我总结了几个家长绝对要注意的点，分享给大伙儿。

第一，观察瘀伤的“品种”

普通的玩闹磕碰，多数是小点点，或者撞到哪里就是哪里的形状，可能有点肿，但颜色不会特别深。如果发现的淤青是那种成片的大块，或者形状很奇怪，像是被捏过、拍打过的那种，那家长就要高度警惕了。

第二，看看孩子有没有“出血倾向”的其他表现

瘀伤只是皮肤下的出血。我特地观察了孩子有没有其他出血迹象。比如，刷牙时牙龈容易出血吗？有没有老是流鼻血，而且止不住？或者大便颜色有没有异常？如果这些都伴随着频繁的瘀伤，那说明可能不仅仅是“皮实”的问题，得赶紧去看医生，查查是不是凝血功能有点小问题。

第三，检查环境安全系数

我们家后来也做了一轮“安全大排查”。把家里所有尖角的地方都包起来，地板上铺了厚垫子。孩子玩耍的地方，比如幼儿园或者小区游乐场，也要留意一下那些突出的石头或者设施边缘是不是太锋利。有时候，我们觉得安全的地方，孩子个子矮，更容易撞到意想不到的死角。

第四，注意孩子的精神状态和食欲

一个经常受伤或者身体不适的孩子，精神头往往是不太对劲的。如果孩子近来总是没精打采，不想动，或者食欲下降，再加上身上老是青一块紫一块的，那就不是单纯的“精力旺盛”能解释的了。这可能意味着孩子长期处于某种压力下，或者身体内部确实出了状况。

我就是在坚持观察了快一个月，发现他腿上的淤青总是集中在膝盖以下，而且消退速度很慢后，才鼓起勇气带他去医院做了个血常规。结果显示一切正常，医生说可能就是孩子骨骼密度还没完全长加上太好动，所以稍微一碰就容易皮下出血。回家后，我主要加强了营养，多补点维生素K和钙，然后对他的活动区域做了更细致的安全处理，现在明显好多了，频繁出现大块淤青的次数大大减少了。

没事是最好的，但有事了，早发现早处理，对孩子才是最负责任的。